请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
查看: 232|回复: 0

法国医疗补充保险明年面临大涨价

[复制链接]
  • TA的每日心情
    开心
    2023-12-20 13:21
  • 签到天数: 8 天

    连续签到: 1 天

    [LV.3]偶尔看看II

    266

    主题

    10

    回帖

    70

    积分

    网站编辑

    积分
    70

    最佳新人活跃会员热心会员

    发表于 2023-12-20 09:01:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

    OIP.jpg

    综合法新社、《费加罗报》报道,法国互助保险联盟(Mutualité française)12月19日公布的调查报告显示,2024年互助保险性质的补充医疗保险机构的分摊金将上涨8.1%,增幅之高是多年来没有过的。

    具体说来,个人互助保险合同的分摊金平均上涨7.3%,集体保险合同(企业为职工签的合同)平均上涨9.9%。

    该研究报告调查了38个互助保险机构,涉及1870万投保人。

    在互助保险机构投保的补充医疗保险人数最多,占补充医疗保险市场46%;在保险公司投保的补充医疗保险人数其次,占该市场近35%;再次是互助机构(institution de prévoyance),占该市场近20%。

    最近几周,法国政府一直对2024年补充医疗保险分摊金上涨问题感到担忧,这可能对民众购买力造成影响。卫生部长鲁梭(Aurélien Rousseau)日前指出,如果增长5-7%还算说得过去,但有些补充医疗保险的分摊金要12%,这是无法接受的。

    法国政府无权限制补充医疗保险的收费,只能呼吁个人和企业尽可能让各家承保机构相互竞争。

    上述研究报道显示,至少有一半补充医疗保险投保者缴纳的分摊金上升5-7%。卫生部长鲁梭则说,半数个人合同和半数企业集体合同的分摊金上升幅度低于6.9%。

    法国互助保险联盟负责人舍努(Eric Chenut)说,“2023年医疗支出大幅增长,增幅为6%,而此前预计仅为增加3-4%”。这一增长主要源于医护增加工资和收费上调,另外一个重要原因是社保(Sécu)看牙报销减少(此前是报销70%,现在是报销60%)。

    舍努进一步说,多年来医疗支出增长速度快过国家财富生产的增长速度,这是个结构性问题。

    舍努指出,避免补充医疗保险分摊金大幅增长的一个解决办法是,对报销的医疗项目做调整,签署所谓“既负责任又具团结性质的合同”。现在的补充医疗报销的医疗项目非常多,造成开支上升。报销医疗项目应该有更大的选择性,这样投保人可以选择只投保自己必须的医疗项目。

    各互助保险机构指出,政府推出的各项改革也造成很大影响,其中马克龙总统竞选期间承诺的“百分百医疗”(100%santé)影响最大;这一改革旨在减少配眼镜、装牙冠和配助听器自理部分的费用。舍努说:“我们以为2022年‘百分百医疗’的影响已经到头了,但2023年很多投保者开始各种治疗,尤其是看牙。现在这个改革的冲击还远未到头。”

    此外,政府还决定牙科社保报销减少、个人自理部分从30%上调到40%,这也相应增加了补充医疗报销机构的支出。

    但是,社保下属分支医保局(Assurance-maladie)的负责人法多姆(Thomas Fatôme)指出,互助保险机构强调自己的支出增加,但不说因为社保承担报销,互助保险机构也有减少的一面。“医保局每年多承担30万到40万慢性病病人的报销”,病人的治疗百分之百由社保报销,这其实同时减少了互助保险机构的补充医疗保险支出。此外,“因为新药使用得越来越多,全国(社保)平均药费开支大幅增长”。

    医保局还反驳互助保险机构的说法指出,2023年和2024年补充医疗保险看牙报销费用只占补充医疗保险总支出的1.6%。

    互助保险机构长期来因为管理费用太高受到批评:其管理费用占了投保者缴纳的分摊金总额的近20%。而机构方面自辨说,为了留住投保者和争取新投保者,都需要支出;此外,2019-2021年间管理费用已减少了2%。

    此前,曾有人提出设想,将医保局和补充医疗保险机构合并组成一个“大社保”(grande Sécu),结束双重报销的状况。但是,这个设想很快被排除了。互助保险机构当时就反对说,目前法国人医疗自理部分是欧洲最少的。

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|Archiver|联系我们:jump2eu@outlook.com|Jump2EU ( 陕ICP备11010594号-7 )

    GMT+8, 2024-4-12 20:34

    快速回复 返回顶部 返回列表